في كثير من الحالات، قد لا يكون للثقب في القلب تأثير طويل الأمد على صحة طفلك، وفي بعض الحالات، قد لا يتم علاج العيوب بأمان وقد تصحح الثقوب الأصغر حجمًا نفسها مع نمو طفلك. ومع ذلك، من المفيد دائمًا متابعة التشخيص وتلقي العلاج للحالات الأكثر خطورة. ويمكن أن يشمل ذلك الفحوصات الطبية المنتظمة، والفحص التصويري العرضي والتحقيقات الأكثر تقدمًا للكشف عن المضاعفات المحتملة. كن يقظًا، ونحن في المعهد الوطني للقلب نريدك أن تكون لك السيطرة التامة على الحالة الصحية الراهنة.
تخطيط صدى القلب للجنين
يتم إجراء هذا الاختبار الذي يشبه الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل للمساعدة في الكشف عن تشوهات قلب الجنين، يتم إجراؤه عادةً إذا حدد الطبيب عدم انتظام ضربات القلب أو مشكلة قلبية محتملة لدى الجنين لأمهات في الثلث الثاني من الحمل في وقت مبكر يصل إلى 16 أسبوعًا من الحمل.
تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE)
TTE هو النوع الأكثر شيوعًا من تخطيط صدى القلب غير الجراحي، ويستخدم لفحص المشاكل المشتبه بها في بنية القلب ووظائفه. وللقيام بذلك، يتم وضع محول على صدر المريض لتوفير صور واضحة لصمامات القلب وحجراته.
تخطيط صدى القلب عبر المريء (TOE)
يستخدم TOE لتوفير صورة أكثر تفصيلاً ووضوحًا لبنية القلب، حيث يتم تمرير المحول الذي يستخدم الموجات الصوتية عبر فم المريض، عبر الحلق وإلى المريء، مما يوفر صورة أفضل للجزء الداخلي من القلب. وعادة ما يكون هذا الإجراء للتقييم قبل الجراحة وبعدها، وكذلك لتوجيه أطباء القلب أثناء الإجراءات التداخلية.
تصوير الأوعية الدموية
يتم إدخال قسطرة في وعاء دموي، وبعد ذلك يتم حقن الصبغة في القسطرة، ويمكن رؤية الصبغة بواسطة جهاز الأشعة السينية الذي يسمح لأطباء القلب بمراقبة داخل الأوعية الدموية، وتحديد تشريح معين لهياكل القلب، وفي الوقت نفسه، يتم استخدام معدات متعددة أثناء الإجراء لمراقبة قلبك وضغط الدم وكمية الأكسجين في الدم.
الحصول على العلاج المناسب
يحتاج الأطفال الذين يعانون من عيب الحاجز الأذيني (ASD) وعيب الحاجز البطيني (VSD) وعيب الحاجز الأذيني البطيني (AVSD) والقناة الشريانية السالكة (PDA) إلى أنواع مختلفة من العلاج، مع الاهتمام المناسب والتغيير في نمط الحياة، سيتمكن الأطفال من عيش حياة صحية ومنتجة.
عيب الحاجز الأذيني (ASD)
يمكن إغلاق هذا العيب من خلال إجراء القسطرة عبر الأذين، وهو أمر موصى به للمرضى الذين يعانون من ثقب في الحاجز الأذيني. أثناء تخدير المريض، يتم إجراء TOE لتأكيد نوع وحجم الثقب، حيث يتم إدخال جهاز في القسطرة من خلال الوريد الفخذي في الفخذ والذي ينتقل إلى العيب في القلب ويغلق الفتحة دون جراحة. هذا الإجراء له مخاطر منخفضة للإصابة بالعدوى، ويمكن أيضًا إغلاق عيب الحاجز الأذيني جراحيًا عند الإشارة من خلال شق في الصدر حيث يتم خياطة العيب مباشرة أو إغلاقه باستخدام رقعة.
عيب الحاجز البطيني (VSD)
عند التحرك إلى أسفل الحاجز، غالبًا ما يغلق الثقب في الحاجز البطيني (VSD) من تلقاء نفسه إذا كان الثقب صغيرًا بدرجة كافية، وإذا كان كبيرًا جدًا، فإن الجراحة المبكرة ضرورية أثناء الرضاعة أو الطفولة لمنع المضاعفات لاحقًا. عادةً ما يتم خياطة رقعة من القماش أو التامور (الطبقة الطبيعية حول القلب) فوق الحاجز البطيني لإغلاقه تمامًا، والذي يتم تغطيته لاحقًا بأنسجة البطانة الطبيعية ويصبح جزءًا دائمًا من القلب. يمكن أيضًا إغلاق أنواع مختارة من الحاجز البطيني من خلال إجراء قسطرة (غير جراحي).
القناة الشريانية السالكة (PDA)
يتم إغلاق معظم عيوب القلب في القناة الشريانية السالكة (مسدودة، من الناحية الطبية) من خلال إجراء قسطرة، ويتضمن الانسداد ملفًا أو جهازًا يتم توصيله عبر قسطرة لإغلاق العيب مثل السدادة. وقد لا يكون بعض المرضى مناسبين لإغلاق الجهاز، حيث يتم إجراء عملية ربط القناة الشريانية السالكة جراحيًا، والتي تتضمن شقًا في جدار الصدر الأيسر، فيما يتم ربط القناة الشريانية السالكة بربطها بخيوط جراحية (مادة تشبه الخيوط) أو بوضع مشبك معدني صغير حول القناة الشريانية السالكة.
